Vad innehåller förstudien?
Förstudien är ett arbetsmaterial som baseras på intervjuer av medarbetare från olika professioner inom Region Kronoberg, aktuella styrande dokument, lagar och föreskrifter och nationella riktlinjer. Resultat av förstudien pekar på ett antal utvecklingsområden. Som ett resultat av förstudien har bland annat en huvudstrategi för vårddokumentation utvecklats. Utifrån förstudien kommer ett antal delprojekt att startas upp. Hälso-, och sjukvårdens ledningsgrupp har beslutat att DRIV under 2018 ska prioritera fasta sökord, plan för vård och behandling, kodverk, våldsutsatthet och gemensamma processer, riktlinjer och rutiner inom vårddokumentation.
Hur fattas beslut om prioriteringar och inriktning för DRIV?
Beslut har tagits för att bilda en styrgrupp för digitalisering och e-hälsa som även inkluderar vårddokumentation. Styrgruppen är densamma som regionens ledningsgrupp. Syftet är att kunna samordna och resurssätta omfattande utvecklingsprojekt,
Det innebär att hälso- och sjukvårdens ledningsgrupp tar beslut om prioriterade utvecklingsområden och därefter prövas/resurssätts de vid behov i regionens ledningsgrupp.
Vad är vårddokumentation?
Region Kronoberg definierar vårddokumentation i huvudsak som lagstadgad journalföring som utförs i samband med vård och behandling. Journalföring inkluderar även övrigt beslutsunderlag och information som registreras/dokumenteras i patientens journal så som provresultat, remisser, tidbokningar etc.
Vårddokumentation är i sig teknikneutral. Vårddokumentation är inte lika med, eller begränsad till det som dokumenteras med hjälp av ett specifikt IT-stöd för journalföring.
Vad ska egentligen dokumenteras?
Det som är väsentligt för vård och behandling.
Får man dokumentera om andra personer i en journal?
Nej, patientjournalen får endast innehålla information om den aktuella patienten.
Vad innebär digital transformering när det handlar om vårddokumentation?
Det innebär:
1) Att verksamhetens mål och behov styr utveckling av it-stöd som används för vårddokumentation.
2) Det innebär också att verksamheten utvecklar arbetssätt som möjliggör ett optimalt användande av samma it-stöd.
När dessa två kriterier uppfylls uppstår digital transformering.
Frågor och svar om vårdplan
Får alla en vårdplan?
Nej, men initiativ till en sådan kan tas både av patient, anhörig eller vården om det behövs en sammanhållen plan.
Kan alla enheter i regionen upprätta en vårdplan?
Ja, all regiondriven vårdverksamhet.
Kan olika enheter se vårdplanen?
Ja, olika professioner och vårdenheter kan se, dela och dokumentera i samma miljö. Samtidigt.
Hur gör jag som patient för att se min vårdplan?
Du loggar in på 1177.se med mobilt bank-ID och väljer övriga tjänster, min journal.
Vad innehåller planen?
En översikt över pågående vård och behandling som innehåller mål, fast vårdkontakt, handlingsplaner, egenvårdsplaner etc.
Var publiceras planen?
I vårdplansmodulen i Cosmic.