12 januari 2026
Uppföljning av NOAK-patienter med förmaksflimmer flyttas till primärvården
Under våren 2026 flyttas uppföljningen av patienter som behandlas med NOAK (Non vitamin-K Orala Antikoagulantia) vid indikationen förmaksflimmer, från medicinklinikens antikoagulantia(AK)-mottagning till primärvården.
Sedan NOAK (som Pradaxa, Xarelto, Eliquis och Lixiana) infördes 2009 har antalet patienter ökat kraftigt. Många av patienterna har sin huvudsakliga vårdkontakt på vårdcentralen och har enbart kontakt med AK-mottagningen för ett årligt prov för att kontrollera njurfunktionen. AK-mottagningen har därför ofta begränsad kännedom om patienten, vilket inte är optimalt ur patientsäkerhetssynpunkt. Kontrollen görs dessutom redan i många fall i primärvården eller i annan verksamhet.
Vad som förändras
- Från och med 1 januari 2026 tar AK-mottagningen i Växjö inte längre emot remisser för nyinsatta NOAK-patienter med indikationen förmaksflimmer.
- Övertagandet till primärvården startar i slutet av januari 2026 och beräknas vara klart till sommaren 2026.
- Beslutet är förankrat i Medicinska kommittén, Primärvårdsrådet och Primärvårdsforum.
Vad innebär det i praktiken?
- Patientansvarig läkare (PAL) på vårdcentralen ansvarar för uppföljningen av patienter som behandlas med NOAK vid förmaksflimmer.
- Vid operationer, undersökningar eller behandlingar hanteras utsättning av NOAK successivt av opererande eller behandlande enhet, eller av PAL, enligt SSTH:s riktlinjer.
- AK-mottagningen finns fortsatt som stöd vid behov.
AK-mottagningen ansvarar fortsatt för:
- Patienter som behandlas med Waran/Warfarin
- NOAK-patienter med andra indikationer än förmaksflimmer
- Patienter med tidsbegränsad NOAK-behandling
Mer information om arbetssätt och rutiner delas löpande under införandet.