Dokumenterad överenskommelse

Dokumenterad överenskommelse (tidigare kallat patientkontrakt) är ett verktyg för att kunna erbjuda en mer personcentrerad vård där vi utgår från patientens behov och förutsättningar.

Dokumenterad överenskommelse utformar vården och patienten tillsammans. Den ska beskriva vad som ska ske i kontakt med vården och när, samt vem patienten ska vända sig till. Hur patienten ska vara delaktig utgår från patientens egna förutsättningar och behov.

Genom projektet Sammanhållen planering kommer innehållet i den dokumenterade överenskommelsen att visas upp ännu tydligare på 1177.se. Mer information om Sammanhållen planering.

Dokumenterad överenskommelse och dess innehåll

VAD - Planerade åtgärder: En sammanhållen vårdplanering ur vårdens, patientens och eventuella närståendes perspektiv. Finns samordnad individuell plan (SIP) inkluderas denna.
VEM - Fast vårdkontakt: Beskrivning av patientens fasta vårdkontakt/-er och vad de kan hjälpa till med. Information om kontaktvägar. Om patienten önskar att närstående ska vara delaktig och involverad anges kontaktuppgifter till närstående och önskemålet om involvering beskrivs.
NÄR och HUR - Bokade vårdbesök: Finns det bokade tider och när kan eller ska patienten boka tid själv? Information om hur individen vill bli kontaktad och om det behövs särskilt stöd vid vårdkontakter.

Att börja arbeta med dokumenterad överenskommelse

Arbetet kan se olika ut i olika verksamheter. Därför är det viktigt att syftet med dokumenterad överenskommelse är tydligt i den egna verksamheten.

1. Tydliggör syftet

På intranätet finns det olika förbättringsverktyg som kan användas för att tydliggöra syftet. Värdekompassen är ett bra verktyg (intern länk). Fundera över:

Varför är dokumenterad överenskommelse som metod för den personcentrerade vården ett bra verktyg i vår verksamhet?
För vem gör vi detta och varför?
Vilken nytta har vi av dokumenterad överenskommelse?

2. Skapa en arbetsgrupp

Välj ut några medarbetare, eller skapa en arbetsgrupp, som blir de som ansvarar för införandeprocessen. För att minska sårbarheten i implementeringsarbetet är det bra att vara flera personer.
Identifiera vilken patientgrupp som det kan vara lämpligt att börja med, tillexempel patienter med kroniska diagnoser eller patienter som ofta söker kontakt.

3. Skapa rutiner och lathundar

Om behov finns, skriv lathundar och rutiner för den egna verksamheten.
Ta fram exempel och mallar för standardformuleringar och hur en färdig vårdplan dokumenterad överenskommelse kan se ut.
Tydliggör hur dokumenterad överenskommelse förhåller sig till andra vårdplaner. Dokumenterad överenskommelse riktar sig i första hand till patienten, andra vårdplaner är skrivna för vårdpersonalen.

4. Informera och öva

Prata om och informera om dokumenterad överenskommelse. Använd APT:er, ronder och team-möten.
Låt all vårdpersonal öva praktiskt och prova olika formuleringar.
Anordna positiva personalaktiviteter i samband med informationen och utbildningen. Det kan exempelvis handla om att ägna en planeringsdag åt dokumenterad överenskommelse med en workshop, tipsrunda om dokumenterad överenskommelse eller annat trevligt som kan bidra till en positiv känsla kopplat till arbetet.