Samtal om sexuell hälsa inom rättspsykiatrin

Bakgrund

En god, jämlik och jämställd sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter (SRHR) innebär att alla människor har rätten att bestämma över sin identitet, kropp och sexualitet utan risk för diskriminering, våld eller stigmatisering. Patienter inom rättspsykiatri med komplexa vårdbehov har inte bara behov av medicinsk behandling, utan också av andra insatser som ökar deras möjligheter till rehabilitering och återgång till samhället. Insatser som berör SRHR tas inte tillräckligt upp med patienter inom rättspsykiatrin, trots att hälso- och sjukvårdspersonal bekräftar sexualitetens betydelse för individen och som en viktig del av den psykiatriska vården. Forskning om sexualitet och sexuell hälsa i relation till psykisk ohälsa är bristfällig avseende patienter inom rättspsykiatrin. Det finns behov av att stärka hälso- och sjukvårdspersonalens kompetens kring sexuell hälsa och möjligheter till ett professionellt bemötande, som gagnar patienter inom rättspsykiatrin. Det finns också behov av ett strukturerat arbetssätt kring sexualitet och sexuell hälsa inom rättspsykiatri, där ett anpassat samtalsverktyg av SEXual health Identification Tool (SEXIT) kan vara ett stöd för samtal om sexuell hälsa och erfarenheter av våld. SEXIT omfattar bland annat ett frågeformulär, som innehåller frågor om sexuell hälsa och erfarenhet av sexuellt våld. Sammanfattningsvis består SEXIT av personalutbildning, ett frågeformulär till patienten och en handbok för personal.

Syfte

Övergripande syfte är att bidra med ökad kunskap kring sexuell hälsa inom rättspsykiatri. Avhandlingsarbetet består i sin helhet av fyra delstudier; 1) personal intervjuas om erfarenheter av samtal om sexuell hälsa med patienter, 2) patienter intervjuas om uppfattningar av samtal om sexuell hälsa, 3) SEXual health Identification Tool (SEXIT) anpassas, utvecklas och valideras med enkät, 4) genomförbarheten av anpassad SEXIT vid samtal om sexuell hälsa utvärderas via fokusgrupper.

Metod

Projektet har en mixad design, där studier med såväl kvalitativ som kvantitativ ansats ingår. Inledningsvis genomförs intervjuer med personal och därefter intervjuer med patienter inom rättspsykiatrin i Sverige. Med stöd av delstudie 1 och 2, genomförs delstudie 3 och 4 som utvärderar anpassad SEXIT genom enkät och fokusgrupper.

Betydelse

Studiens resultat kommer att vara till nytta för patienter och personal inom rättspsykiatrin. Resultatet som presenteras som vetenskapliga publikationer, och kommer även återföras muntligt till verksamheterna. Resultatet kan användas som underlag för diskussioner i personalgrupper, men också bilda underlag för projektets fortsättning. Målet med projektet är ökad kunskap för att kunna utveckla ett strukturerat arbetssätt för att samtala om sexuell hälsa och kunna erbjuda relevant vård och stöd.  

Doktorand: Anna Lindskog, leg. arbetsterapeut, Region Kronoberg, doktorand Göteborgs universitet.

anna.lindskog@kronoberg.se

Huvudhandledare: Birgitta Gunnarsson, docent FoU Kronoberg.

Biträdande handledare: Kristina Holmgren, professor vid Göteborgs universitet och Malin Lindroth, docent vid Malmö universitet.

Samverkan: Göteborgs universitet och Malmö universitet.

Medverkande enheter Region Kronoberg: FoU Kronoberg och Rättspsykiatriska Regionkliniken i Växjö.

Tidsplan: 2021-2028.

Finansiering: Doktorandtjänst 50 procent finansieras av FoU Kronoberg och Rättspsykiatriska Regionkliniken samt lokala FoU-medel.